新冠攻擊中樞神經

　　如果稍微深入了解新冠病毒的朋友會發現，一直以來似乎報道中的新冠肺炎患者表現形式都是可合并重度呼吸窘迫綜合征(ARDS)、心肌損害、凝血功能異常、腎臟損傷、肝臟損害等多臟器損害，還沒有發現中樞神經系統被攻擊現象，然而如今，這一情況可能要被打破了。

　　據首都醫科大學附屬北京地壇醫院3月4日公布，此前的2月25日，首例新冠肺炎合并腦炎患者從該院順利出院。北京地壇醫院ICU主任劉景院主持該患者的救治工作，他提醒：患者出現意識障礙，一定要考慮病毒有可能攻擊中樞神經系統。

　　這一切似乎也并不意外，此前針對SARS(嚴重急性呼吸綜合征)、MERS(中東呼吸綜合征)的研究也均有顯示，引發這兩種疾病的冠狀病毒同樣有引起中樞神經系統損傷的案例。

　　劉景院提醒，在臨床觀察中，不乏有頸抵抗，病理征陽性，突發意識障礙甚至昏迷的病例存在，面對此類患者，需要警惕新冠病毒感染可累及中樞神經系統，及時進行腦脊液等相關檢查，并完善腦脊液SARS-CoV-2核酸及基因測序等工作，為更全面了解COVID-19做出探索，并積極處理相關神經系統并發癥，從而進一步降低危重病人的病死率。

　　值得注意的是，就在3月3日國家衛生健康委員會發布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》(以下簡稱“第七版”)中，其中即增加了病理改變，除肺臟、脾臟、肺門淋巴結和骨髓、心臟和血管、肝臟和膽囊、腎臟之外，也同時提及“腦組織充血、水腫，部分神經元變性”。

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